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Après l’accouchement que se passe-t-il pour vous et pour votre bébé ?

Dans la première demi-heure qui suit la naissance

Ca y est, bébé a pointé son nez et tu nages en plein bonheur! Si tout se passe bien, la sage-femme le place dans vos bras et vous le garderez ainsi pendant toute la durée de vos soins. Si son état de santé nécessite un traitement (notamment respiratoire), la sage-femme prendra soin de lui dans la même pièce (par exemple, sucer le méconium inhalé par le bébé avec une petite sonde, avant que le bébé ne migre vers les poumons).

Parfois, il sera nécessaire de faire appel à un pédiatre, qui pourra emmener votre bébé dans une pièce voisine, le temps d’effectuer les soins nécessaires et de vérifier que tout va bien. En ce qui vous concerne, le travail n’est pas encore tout à fait terminé: vous allez maintenant devoir expulser le placenta. «En général, il se détache tout seul sans aucune aide de notre part, dans les cinq minutes suivant la naissance. La maman ne s’en rend pas toujours compte. Sinon, lorsque les signes d’expulsion sont visibles, il suffit de pousser à nouveau ou deux fois pour que le placenta sorte de lui-même. Vous pouvez éventuellement appuyer un peu sur le ventre pour aider. « Si cela ne se fait pas naturellement, un accouchement artificiel doit être effectué: la sage-femme passe alors sa main à l’intérieur de l’utérus pour soulever doucement le placenta. » Il est ensuite placé dans un bac, puis les deux côtés sont examinés pour vérifier son intégrité. Il ne devrait y avoir aucun résidu placentaire dans l’utérus, sinon cela pourrait provoquer des saignements pendant l’accouchement. « 

Le placenta n’est pas complet? On parlera alors de rétention placentaire, qui concerne environ 1% 1 des naissances. Une révision utérine sera alors nécessaire. Si la mère subit une anesthésie péridurale, l’anesthésiste injecte une dose d’anesthésique local (si cela ne fonctionne plus ou si cela n’a pas été fait auparavant), alors la sage-femme (ou le médecin) recherchera manuellement les résidus placentaires restant dans l’utérus et sources de saignement. Pas très agréable mais nécessaire pour éviter les complications. A noter que si la mère n’a pas eu de péridurale, l’anesthésiste, selon le degré d’urgence, peut décider de procéder à une rachianesthésie ou une anesthésie générale.

Pendant les premières deux heures qui suivent l’accouchement 

Dès la naissance et jusqu’à deux heures après l’accouchement, la sage-femme surveillera discrètement mais régulièrement les saignements. «Si celles-ci restent trop volumineuses, une perfusion d’ocytocine est placée, de manière à faire contracter l’utérus: son volume diminue alors, fermant les petits vaisseaux responsables des saignements», D’autres produits peuvent être injectés sur plusieurs heures pour arrêter définitivement le saignement. Heureusement, la plupart du temps, tout se passe bien et l’accouchement est terminé dans la demi-heure suivant l’accouchement.

La sage-femme peut alors procéder aux sutures nécessaires, en cas de déchirure ou d’épisiotomie.

Bébé est toujours dans vos bras, peau à peau si possible. Pendant que la sage-femme s’occupe de vous, une assistante maternelle vérifie que tout va bien pour lui: notamment que sa peau est très rosée, qu’il respire bien et réagit aux stimulations, notamment au toucher. . Il est également recouvert d’un drap chaud pour qu’il ne refroidisse pas. Vous bénéficiez ainsi de cette douce chaleur!

Si vous avez déjà eu de la fièvre pendant l’accouchement, vous devrez vérifier si votre bébé est infecté. Une mesure de température, un échantillon de liquide amniotique dans l’estomac de votre enfant (à l’aide d’une sonde), ainsi qu’une prise de sang, sont ensuite prélevés. En fonction des résultats, un antibiotique peut être administré, nécessitant quelques jours de surveillance néonatale.

Deux heures et demi après l’accouchement

Vous êtes tous les deux reconduits dans votre chambre. Juste avant, le poids de Bébé, ainsi que sa température, auront été vérifiés. En cas d’accouchement légèrement douloureux (utilisation de forceps par exemple ou apparition de fortes tranchées – contractions post-partum -), vous recevrez également du paracétamol avant de quitter la pièce. Une fois dans votre chambre, vous pourrez vous restaurer: un plateau repas ou une collation (yaourt, pain, compote, jus de fruits, etc.) vous seront servis en fonction de l’heure. «Sachez que votre conjoint a aussi le droit d’aller vous chercher tout ce qui peut vous rendre heureux: le moment est venu de satisfaire enfin vos désirs!».

6h à 12h après l’accouchement

Si vous vous sentez bien, vous pouvez vous lever et prendre une douche dès votre retour dans votre chambre. Sinon, ce sera pour le lendemain! Après quelques heures de sommeil et si vous vous sentez suffisamment bien, c’est l’heure de vos premières visites: cependant, n’hésitez pas à les limiter, pour mieux vous reposer.

Chaque jour, vous aurez également droit à la visite d’une sage-femme, qui vérifiera l’état de votre perte de sang et de vos cicatrices (le suivi est encore plus important si vous avez accouché par césarienne).

12h après la naissance de votre bébé

Le flux de lait, qui se produira le 3ème jour après la naissance, se prépare et peut provoquer des douleurs. N’hésitez pas à le signaler. Aujourd’hui, les médicaments pour arrêter la lactation ne sont plus administrés. Mais si vous ne souhaitez pas allaiter, l’équipe médicale peut vous donner de bons conseils.

« Nous recommandons en particulier de porter des soutiens-gorge très serrés et de boire moins, pour limiter la montée. Si c’est vraiment trop douloureux, des anti-inflammatoires peuvent être utilisés. » Si, au contraire, votre souhait est d’allaiter, il est également possible de soulager cette transition parfois douloureuse par des massages, des cataplasmes de lin ou de chou, des compresses froides; pour détendre les tissus et limiter la congestion. Rassurez-vous, cela ne dure pas plus de deux jours!

24h à 72h après la naissance de votre bébé

Bébé, quant à lui, sera vu deux fois pendant le séjour par le pédiatre: une fois pendant les premières 24 heures et une seconde fois, la veille ou le jour du départ. Il sera pesé tous les jours et mesuré avant sa libération (qui a généralement lieu le troisième jour).

En cas de jaunisse, le bébé aura droit à un traitement par photothérapie, ce qui peut retarder la sortie de 24 heures. «De même, si votre bébé est de faible poids, il faudra attendre qu’il se stabilise avant de pouvoir quitter l’hôpital: votre séjour peut donc être prolongé de quelques jours».

De votre côté, la sortie aura lieu après validation par l’équipe médicale et vous quitterez l’hôpital, muni d’une prescription de rééducation périnée, à réaliser chez une sage-femme libérale (qui peut être la personne avec laquelle vous avez effectué le préparation à l’accouchement) ou un physiothérapeute. Si vous n’avez pas de contact disponible, l’équipe médicale peut vous fournir les coordonnées des sages-femmes et kinésithérapeutes qui exercent près de chez vous.

powerfullady

sage femme
coach de vie
coach sportive
championne de natation plusieurs fois

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